從全社會(huì)看,數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“四化”1.建筑智能化、2.醫(yī)療數(shù)字化、3.管理規(guī)范化、4.資源社會(huì)化。建筑智能化是數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ),醫(yī)療數(shù)字化是數(shù)字化醫(yī)院的**。醫(yī)療過(guò)程是依據(jù)知識(shí)和信息進(jìn)行推理決策的智能過(guò)程,個(gè)體性強(qiáng),差異大。臨床信息系統(tǒng)溶入了新的管理模式,采用循證醫(yī)學(xué)思想,建立各種知識(shí)庫(kù),建立各種專(zhuān)科的指導(dǎo)系統(tǒng),來(lái)規(guī)范醫(yī)療過(guò)程,減少同一病種不同病人、不同醫(yī)生的醫(yī)療過(guò)程差異,達(dá)到建立合理醫(yī)療方案,以減低醫(yī)療成本,實(shí)現(xiàn)管理規(guī)范化。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)將打破醫(yī)院圍墻,可以使現(xiàn)有醫(yī)院從單一醫(yī)療型向保健醫(yī)療型發(fā)展,從點(diǎn)向面幅射,向社會(huì)延伸,使醫(yī)院與醫(yī)院互聯(lián),醫(yī)院與社區(qū)互聯(lián),醫(yī)院與病人家庭互聯(lián),醫(yī)生與病人互聯(lián),醫(yī)院與醫(yī)保、銀行互聯(lián)。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)必將推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療,推動(dòng)醫(yī)院集團(tuán)化,區(qū)域化,建立區(qū)域型影像中心、檢驗(yàn)中心、實(shí)驗(yàn)中心,采用醫(yī)學(xué)圖象網(wǎng)絡(luò)傳輸,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源的社會(huì)化,這是解決“看病難”、“看病貴”這一社會(huì)性問(wèn)題的根本措施。利翔實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)申請(qǐng)、采樣、核收、計(jì)費(fèi)、審核、質(zhì)控、查詢(xún)、耗材控制等檢驗(yàn)科為一體的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。濟(jì)源中國(guó)數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型
醫(yī)療信息化是數(shù)字化醫(yī)院的**醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem)簡(jiǎn)稱(chēng)HIS。是指應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備,為醫(yī)院及其所屬部門(mén)提供醫(yī)療信息,行政管理信息和決策支持等三重職能。其目的是從根本上改變醫(yī)院的原始管理方式,提高醫(yī)院管理效益,提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量,使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到提升。目前多數(shù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)是從經(jīng)濟(jì)管理起步,建立“以收費(fèi)為中心”的行政管理系統(tǒng)HMIS,這稱(chēng)作***期工程或初級(jí)版本。在一期實(shí)施的基礎(chǔ)上,建立“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)CIS,故后者又稱(chēng)作二期工程,或高級(jí)版本。我國(guó)90%以上的大型醫(yī)院都已采用HMIS系統(tǒng)。今后的發(fā)展趨勢(shì)是:建立具有智能化的臨床信息系統(tǒng)CIS,圖像存檔和通信系統(tǒng)PACS,**終實(shí)現(xiàn)電子病歷CPR系統(tǒng)。完善的HIS系統(tǒng)應(yīng)具有下列子系統(tǒng):1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HMIS醫(yī)院管理系統(tǒng)(HospitalMamagementInformationSystem)簡(jiǎn)稱(chēng):HMIS它是HIS的重要子系統(tǒng),是由工礦企業(yè)管理系統(tǒng)MIS演變而成的。它以提高工作效率,輔助財(cái)務(wù)核算為目的。HMIS通常包括財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、行政辦公系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)等非臨床功能子系統(tǒng)。醫(yī)院管理系統(tǒng)HMIS只有和臨床信息系統(tǒng)CIS一起才能構(gòu)成完善醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS。2025數(shù)字醫(yī)院行業(yè)利翔電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求,提供書(shū)寫(xiě)病歷、查詢(xún)報(bào)告單、查詢(xún)填寫(xiě)、病歷檢索等功能。
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù),減輕事務(wù)處理人員勞動(dòng)強(qiáng)度,輔助醫(yī)院管理,輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策,提高醫(yī)院工作效率,從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,像財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng)、藥品庫(kù)存管理系統(tǒng)等均屬于HMIS的范圍。臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng),收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息,豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),并提供臨床咨詢(xún)、輔助診療、輔助臨床決策,提高醫(yī)護(hù)人員工作效率和診療質(zhì)量,為病人提供更多、更快、更好的服務(wù),像醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、移動(dòng)輸液系統(tǒng)、合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、藥物咨詢(xún)系統(tǒng)等均屬于CIS范圍。
數(shù)字醫(yī)院的實(shí)質(zhì)價(jià)值體現(xiàn)在臨床服務(wù)提質(zhì)和醫(yī)院管理增效兩個(gè)維度。在臨床方面,智能化的診療系統(tǒng)重塑了傳統(tǒng)醫(yī)療流程。以電子病歷系統(tǒng)(EMR)為例,上海瑞金醫(yī)院部署的第七代EMR系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)三大突破:一是基于深度學(xué)習(xí)的智能診斷建議,在胸痛中心的應(yīng)用使急性心梗確診時(shí)間從52分鐘壓縮至15分鐘;二是全流程閉環(huán)醫(yī)囑管理,通過(guò)RFID技術(shù)實(shí)現(xiàn)從***開(kāi)具到患者用藥的全程追溯,用藥錯(cuò)誤歸零;三是多模態(tài)數(shù)據(jù)融合,將基因組學(xué)數(shù)據(jù)、影像特征與臨床指標(biāo)關(guān)聯(lián)分析,為**患者提供個(gè)性化治療方案。在運(yùn)營(yíng)管理方面,數(shù)字技術(shù)帶來(lái)的變革更為深刻。華西醫(yī)院建設(shè)的運(yùn)營(yíng)指揮中心,通過(guò)數(shù)字孿生技術(shù)實(shí)時(shí)映射全院2000余張床位狀態(tài),結(jié)合AI預(yù)測(cè)模型提前48小時(shí)預(yù)警資源擠兌風(fēng)險(xiǎn),使床位周轉(zhuǎn)率提升28%。藥品供應(yīng)鏈采用區(qū)塊鏈技術(shù)后,實(shí)現(xiàn)了從生產(chǎn)企業(yè)到患者用藥的全鏈追溯,庫(kù)存周轉(zhuǎn)天數(shù)從45天降至22天。這些實(shí)踐表明,數(shù)字醫(yī)院建設(shè)已從技術(shù)應(yīng)用層面深入到醫(yī)療本質(zhì)變革,正在重新定義未來(lái)醫(yī)療服務(wù)的形態(tài)和標(biāo)準(zhǔn)。利翔科技協(xié)同醫(yī)院打造醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)。
其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面:[1]一、用戶(hù)角色之間的關(guān)系比較復(fù)雜,病人的所有權(quán)混亂。該系統(tǒng)必須限制用戶(hù)訪問(wèn)病人的健康記錄,以確保病人的個(gè)人信息和健康信息的安全。二、病人的護(hù)理成本日漸上升,所以這個(gè)系統(tǒng)必須能夠展示出通過(guò)優(yōu)化流程來(lái)提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來(lái)越大。友大開(kāi)發(fā)的系統(tǒng)需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統(tǒng)也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來(lái)源于第三方醫(yī)療系統(tǒng)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些源自其他外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)必須整合,從而生成清晰準(zhǔn)確、簡(jiǎn)單明了的病史記錄。上?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院升級(jí)轉(zhuǎn)型。信陽(yáng)全國(guó)數(shù)字醫(yī)院建設(shè)
河南省第二慈善醫(yī)院關(guān)于實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)定向開(kāi)發(fā)項(xiàng)目啟動(dòng)。濟(jì)源中國(guó)數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型
智慧醫(yī)院未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)趨勢(shì)一:全周期健康管理不斷升級(jí)的健康理念和對(duì)生活品質(zhì)的追求,使消費(fèi)需求從“醫(yī)療”延伸到“健康”,包括健康管理、健康生活、疾病預(yù)防、康復(fù)護(hù)理等全周期服務(wù);支付方控制費(fèi)用的壓力進(jìn)一步加深了這種變化。趨勢(shì)二:高質(zhì)量的臨床結(jié)果醫(yī)療失誤和過(guò)度***造成巨大的資源浪費(fèi)。世界衛(wèi)生組織估計(jì),即使在發(fā)達(dá)國(guó)家,每年也有7%的住院病人發(fā)生醫(yī)療***。由于過(guò)度***,*美國(guó)每年就浪費(fèi)超過(guò)2100億美元的醫(yī)療資源。以上數(shù)據(jù)表明,醫(yī)療服務(wù)體系急需提高診療質(zhì)量,醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的主體,需要從根本上改變。趨勢(shì)三:零售化健康服務(wù)在成熟市場(chǎng)中,單一醫(yī)院為所有患者提供所有服務(wù)的模式正逐漸被取代,醫(yī)院與其他醫(yī)療服務(wù)提供者(如家庭醫(yī)生、診所、藥房、康復(fù)中心等)不斷深度融合。)形成一個(gè)相互依存的生態(tài)系統(tǒng)。趨勢(shì)四:主動(dòng)型患者參與如今,世界各地的患者有更多的醫(yī)學(xué)知識(shí),并積極參與醫(yī)療決策過(guò)程。他們主動(dòng)詢(xún)問(wèn)信息,開(kāi)始明確表達(dá)對(duì)***和支付方案的偏好。同時(shí),技術(shù)創(chuàng)新讓在線(xiàn)問(wèn)診、多學(xué)科診療等新的醫(yī)療模式更加觸手可及,推動(dòng)醫(yī)院向以患者為中心的運(yùn)營(yíng)模式發(fā)展。濟(jì)源中國(guó)數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型