語音輔助電子病歷編輯器

在醫(yī)療信息化國產(chǎn)化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵階段，很多醫(yī)院面臨著電子病歷編輯器與國產(chǎn)軟硬件適配不暢的難題，頻繁出現(xiàn)卡頓、打印異常、數(shù)據(jù)丟失等問題，嚴重影響診療流程。DCWriter深度契合信創(chuàng)戰(zhàn)略要求，實現(xiàn)國產(chǎn)化全棧兼容，支持統(tǒng)信OS、中標麒麟等主流國產(chǎn)操作系統(tǒng)，兼容360等國產(chǎn)瀏覽器，與國產(chǎn)打印機、掃描儀無縫銜接。重要代碼完全自研，通過信創(chuàng)全鏈條認證，內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院采用后，實現(xiàn)病歷系統(tǒng)平穩(wěn)過渡，國產(chǎn)化替換上線周期從傳統(tǒng)15天壓縮至3天，既滿足政策合規(guī)要求，又保障了臨床文書工作的連續(xù)性。移動端適配良好，醫(yī)生查房時用手機即可實時編輯病歷。語音輔助電子病歷編輯器

構(gòu)建全流程文檔保護體系，DCWriter 支持表格、單元格等區(qū)域的只讀權(quán)限設(shè)置，禁止關(guān)鍵信息篡改。采用 AES-256 加密技術(shù)，對患者身份證號、聯(lián)系方式等敏感信息進行屏蔽處理，數(shù)據(jù)存儲與傳輸全程安全可控。自動記錄用戶登錄、內(nèi)容修改、權(quán)限變更等所有操作，形成完整審計軌跡，便于異常操作追溯。在精神科等特殊場景中，實現(xiàn)病歷分級保護，普通醫(yī)護人員只能查看基礎(chǔ)信息，重要病史需高權(quán)限授權(quán)訪問，既符合隱私保護法規(guī)，又保障診療工作順暢開展。歷史版本管理功能，在醫(yī)療糾紛處理時可清晰還原病歷修改過程，為醫(yī)患雙方提供權(quán)益保障。云端電子病歷編輯器模塊庫夜間模式降低視覺疲勞，適配醫(yī)護夜間病歷處理場景。

作為南京都昌主要自主研發(fā)成果，這款電子病歷編輯器基于 HTML5 構(gòu)建純前端架構(gòu)，無需瀏覽器插件即可嵌入各類 C/S、B/S 應用，完美適配桌面、平板與手機終端。區(qū)別于傳統(tǒng) XML 格式的臃腫，采用 標準的 JSON 輕量級存儲，數(shù)據(jù)解析速度提升 3 倍以上，跨院共享時可直接調(diào)閱含數(shù)字化病理切片的胃鏡報告。內(nèi)置動態(tài)部件設(shè)計器支持下拉樹、數(shù)據(jù)表格等高級 UI 組件，與 Angular、React、Vue 等框架無縫集成，二次開發(fā)工作量減少 60%，讓 HIT 企業(yè)快速實現(xiàn)個性化需求落地。

醫(yī)院不同場景對電子病歷編輯器的需求差異巨大，急診醫(yī)生需要快速錄入，住院醫(yī)師要處理百頁級長文檔，社區(qū)醫(yī)生常用移動終端辦公，傳統(tǒng)編輯器難以完全適配。DCWriter基于WASM+Canvas純前端架構(gòu)，無需插件即可運行于全終端，適配4K高分屏與超寬帶魚屏，百頁級長文檔秒開流暢編輯，50頁文檔2秒完成打印。移動終端優(yōu)化多點觸控功能，醫(yī)生查房時可通過平板床旁錄入，護士實時上傳生命體征數(shù)據(jù)。從ICU大文檔場景到社區(qū)移動診療，全場景無縫適配，操作體驗與Word銜接自然，新用戶培訓成本極低。與 HIS 系統(tǒng)聯(lián)動，可直接調(diào)取檢驗結(jié)果嵌入病歷。

從醫(yī)學生臨床實訓到醫(yī)療機構(gòu)日常診療，南京都昌電子病歷編輯器均可提供適配服務(wù)，實訓場景中支持病歷模擬撰寫與批改功能，臨床場景中可實現(xiàn)病歷快速錄入與歸檔。產(chǎn)品優(yōu)勢在于支持多終端同步編輯、具備強大的離線編輯能力，數(shù)據(jù)同步后自動加密存儲。未來將搭建病歷知識共享平臺，整合病歷案例資源，為醫(yī)護人員提供學習交流渠道，進一步優(yōu)化AI語音錄入準確度，都昌編輯器已深度應用于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠程醫(yī)療中心等線上醫(yī)療場景，支持線上問診病歷實時生成、跨機構(gòu)病歷共享。相較于同類產(chǎn)品，我們具備更穩(wěn)定的云端服務(wù)架構(gòu)、支持電子簽名與時間戳認證，符合電子病歷法律效力要求。后續(xù)將拓展與可穿戴設(shè)備的數(shù)據(jù)對接功能，實現(xiàn)患者健康數(shù)據(jù)與病歷的自動關(guān)聯(lián)，提升線上診療的準確性。上海瑞金醫(yī)院應用后，病案打印差錯率降低 90%。臨床電子病歷編輯器分類

支持多文檔同時打開，方便醫(yī)生對比查看患者歷次就診記錄。語音輔助電子病歷編輯器

都昌電子病歷編輯器通過標準化接口無縫集成 PACS/LIS 系統(tǒng)，可直接調(diào)取 CT 報告、血常規(guī)結(jié)果等醫(yī)技數(shù)據(jù)，無需在多個系統(tǒng)間切換。醫(yī)生編輯病歷時，可將影像圖片、檢驗數(shù)值直接嵌入正文，支持圖片縮放與病灶標記，直觀呈現(xiàn)診療依據(jù)。醫(yī)技數(shù)據(jù)與病歷診斷智能聯(lián)動，當檢驗結(jié)果異常時，系統(tǒng)自動提示關(guān)聯(lián)診斷，輔助臨床決策。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院應用后，醫(yī)生查閱相關(guān)數(shù)據(jù)的時間從 15 分鐘縮短至 3 分鐘，診療決策效率明顯提升?！安v - 影像 - 檢驗” 一體化工作站的構(gòu)建，讓診療信息獲取更便捷，為診斷提供有力支撐。語音輔助電子病歷編輯器

南京都昌信息科技有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中，一直處在一個不斷銳意進取，不斷制造創(chuàng)新的市場高度，多年以來致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價值理念的產(chǎn)品標準，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑，成績讓我們喜悅，但不會讓我們止步，殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志，和諧溫馨的工作環(huán)境，富有營養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新，勇于進取的無限潛力，南京都昌信息科技供應攜手大家一起走向共同輝煌的未來，回首過去，我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜，相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍，我們更要明確自己的不足，做好迎接新挑戰(zhàn)的準備，要不畏困難，激流勇進，以一個更嶄新的精神面貌迎接大家，共同走向輝煌回來！