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來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-11-15

為適配醫(yī)生查房、門診接診等移動(dòng)場(chǎng)景,南京都昌電子病歷編輯器開發(fā)移動(dòng)端(手機(jī)、平板)應(yīng)用,支持 iOS 與 Android 系統(tǒng)。醫(yī)生查房時(shí)可通過手機(jī)錄入患者床旁情況,實(shí)時(shí)上傳體征數(shù)據(jù);門診接診時(shí)用平板記錄主訴,同步調(diào)取歷史病歷。移動(dòng)端與 PC 端數(shù)據(jù)做到實(shí)時(shí)同步,保障數(shù)據(jù)安全,對(duì)于PC端制作的模板可以同步到移動(dòng)端,無需制作兩份模板,國(guó)內(nèi)某三甲醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生使用移動(dòng)端后,查房時(shí)病歷錄入效率提升 50%,無需返回辦公室即可完成記錄,減少患者等待時(shí)間。內(nèi)置豐富醫(yī)學(xué)表達(dá)式,方便醫(yī)生準(zhǔn)確錄入檢驗(yàn)指標(biāo)與診斷公式。??齐娮硬v編輯器在哪可以下載

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DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫(yī)技系統(tǒng)的無縫集成能力,實(shí)現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)的一體化呈現(xiàn)與管理。通過標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)接口,編輯器可直接調(diào)取 PACS 系統(tǒng)中的影像報(bào)告、檢查圖像,以及 LIS 系統(tǒng)的檢驗(yàn)結(jié)果,無需醫(yī)護(hù)人員在多個(gè)系統(tǒng)間切換。在臨床診療中,醫(yī)生編輯病歷時(shí)常需參考醫(yī)技數(shù)據(jù),集成功能可將 CT 報(bào)告、血常規(guī)結(jié)果等直接嵌入病歷正文,且支持圖片縮放查看,如肺部 CT 圖像可在病歷中標(biāo)記病灶位置并添加說明。同時(shí),醫(yī)技數(shù)據(jù)可與病歷中的診斷內(nèi)容聯(lián)動(dòng),當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果異常時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)提示關(guān)聯(lián)診斷。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院通過該集成功能,構(gòu)建了 “病歷 - 影像 - 檢驗(yàn)” 一體化工作站,醫(yī)生查閱相關(guān)數(shù)據(jù)的時(shí)間從平均 15 分鐘縮短至 3 分鐘,診療決策效率明顯提升。??齐娮硬v編輯器運(yùn)維平臺(tái)移動(dòng)端適配良好,醫(yī)生查房時(shí)用手機(jī)即可實(shí)時(shí)編輯病歷。

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DCWriter 電子病歷編輯器的合規(guī)性設(shè)計(jì),確保電子病歷符合國(guó)家法規(guī)與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)。其嚴(yán)格遵循《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》等法規(guī)要求,在數(shù)據(jù)安全、修改痕跡、歸檔存儲(chǔ)等方面均達(dá)到合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。在數(shù)據(jù)安全方面,采用 AES 加密算法對(duì)敏感數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲(chǔ)與傳輸加密,實(shí)施嚴(yán)格的訪問權(quán)限控制,配合操作日志審計(jì),確?;颊唠[私安全;在病歷修改方面,完整保留所有修改痕跡,不可篡改,符合電子病歷的法律有效性要求;在歸檔方面,支持生成符合標(biāo)準(zhǔn)的歸檔文件,可長(zhǎng)期安全存儲(chǔ)。目前,該編輯器已助力上百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià),其中數(shù)十家達(dá)到 5 級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn),為醫(yī)療信息化合規(guī)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)保障。

DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點(diǎn)迭代的重要產(chǎn)品,已成功服務(wù)于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫(yī)院等上百家三級(jí)醫(yī)院,成為醫(yī)療場(chǎng)景的得力助手。相較于 1.0 版,5.0 版在功能深度和集成能力上實(shí)現(xiàn)升級(jí),更適配復(fù)雜臨床需求。其首要優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在醫(yī)療文書處理的專業(yè)性上:支持頁眉頁腳個(gè)性化設(shè)置,可實(shí)現(xiàn)首頁與后續(xù)頁面的頁眉頁腳差異化展示,滿足手術(shù)記錄、出院小結(jié)等規(guī)范文書的排版要求;內(nèi)置的文檔終結(jié)標(biāo)記功能,通過文本、斜線或 S 線標(biāo)注,符合病歷歸檔的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。在多學(xué)科協(xié)作場(chǎng)景中,三級(jí)權(quán)限內(nèi)容管控機(jī)制可劃分不同醫(yī)師權(quán)限等級(jí),高權(quán)限用戶可修訂低權(quán)限內(nèi)容,且保留完整修改痕跡,兼顧協(xié)作效率與責(zé)任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等專科場(chǎng)景中表現(xiàn)突出,如四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院借助其牙位圖錄入功能,實(shí)現(xiàn)口腔診療記錄的可視化呈現(xiàn)。集成電子簽名功能,局部簽章驗(yàn)證,修改即失效。

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DCWriter 電子病歷編輯器擁有強(qiáng)大跨語言支持能力,適配多民族地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)需求。其不僅支持漢語、英語等常見語言,更攻克了少數(shù)民族語言與特殊語種的顯示難題,可準(zhǔn)確呈現(xiàn)藏文等民族語言,在西藏地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,醫(yī)護(hù)人員可使用藏文錄入病歷,編輯器完美適配藏文的字體樣式與排版規(guī)則,確保診療記錄準(zhǔn)確傳達(dá);在涉外醫(yī)療機(jī)構(gòu),英語病歷的編輯與打印可保持格式規(guī)范,配合多語言模板庫,大幅提升接診效率。對(duì)于生僻字錄入問題,編輯器通過內(nèi)置生僻字庫與輸入法適配,解決了罕見姓氏、??菩g(shù)語中生僻字的輸入難題,避免因文字顯示錯(cuò)誤導(dǎo)致的病歷歧義。這一功能讓醫(yī)療文書突破語言障礙,保障了多民族、多語種患者的診療權(quán)益。 支持多人實(shí)時(shí)協(xié)作,手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。全功能電子病歷編輯器助手

邏輯校驗(yàn)功能提示數(shù)據(jù)異常,減少病歷書寫中的人為誤差。??齐娮硬v編輯器在哪可以下載

DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務(wù)支持靜默打印功能,成為門診高峰期文書輸出的高效解決方案。該功能可在無需人工確認(rèn)的情況下,自動(dòng)完成文書打印,配合本地緩存?zhèn)浞?,確保打印任務(wù)穩(wěn)定執(zhí)行,尤其適配門診量大、文書輸出頻繁的場(chǎng)景。在門診診療流程中,醫(yī)生開具檢查申請(qǐng)單后,系統(tǒng)通過靜默打印直接輸出單據(jù),患者可在自助打印機(jī)上憑碼領(lǐng)取,減少人工傳遞環(huán)節(jié);藥房接收后,靜默打印功能快速輸出,藥師可及時(shí)調(diào)配藥品,縮短患者取藥等待時(shí)間。該功能還支持打印任務(wù)優(yōu)先級(jí)設(shè)置,搶救記錄可優(yōu)先打印,保障緊急診療需求。上海市第一人民醫(yī)院在門診高峰時(shí)段啟用該功能后,檢查申請(qǐng)單打印等待時(shí)間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘,患者滿意度明顯提升。??齐娮硬v編輯器在哪可以下載

南京都昌信息科技有限公司匯集了大量的優(yōu)秀人才,集企業(yè)奇思,創(chuàng)經(jīng)濟(jì)奇跡,一群有夢(mèng)想有朝氣的團(tuán)隊(duì)不斷在前進(jìn)的道路上開創(chuàng)新天地,繪畫新藍(lán)圖,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的信譽(yù),信奉著“爭(zhēng)取每一個(gè)客戶不容易,失去每一個(gè)用戶很簡(jiǎn)單”的理念,市場(chǎng)是企業(yè)的方向,質(zhì)量是企業(yè)的生命,在公司有效方針的領(lǐng)導(dǎo)下,全體上下,團(tuán)結(jié)一致,共同進(jìn)退,**協(xié)力把各方面工作做得更好,努力開創(chuàng)工作的新局面,公司的新高度,未來南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起奔向更美好的未來,即使現(xiàn)在有一點(diǎn)小小的成績(jī),也不足以驕傲,過去的種種都已成為昨日我們只有總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能繼續(xù)上路,讓我們一起點(diǎn)燃新的希望,放飛新的夢(mèng)想!