智能型電子病歷編輯器語音助手

醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，往往需要根據(jù)自身管理模式和業(yè)務(wù)需求對系統(tǒng)進(jìn)行二次開發(fā)，傳統(tǒng)閉源電子病歷編輯器接口封閉，擴(kuò)展性差，難以滿足個性化需求。DCWriter采用寬松開源協(xié)議，允許醫(yī)院、廠商自由使用、修改和分發(fā)，支持商業(yè)化集成，將技術(shù)掌控權(quán)還給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。開發(fā)者社群聚集近百名活躍成員，多家醫(yī)院信息科參與合作開發(fā)。某三甲醫(yī)院信息科基于其開源架構(gòu)，自定義開發(fā)了專屬質(zhì)控規(guī)則，無需承擔(dān)高額定制成本，輕松實現(xiàn)系統(tǒng)個性化升級。適配鴻蒙手機(jī)與平板，床旁查房記錄實時同步至電子病歷系統(tǒng)。智能型電子病歷編輯器語音助手

醫(yī)生診斷時需要整合病歷、影像、檢驗等多類數(shù)據(jù)，傳統(tǒng)模式下需在多個系統(tǒng)間頻繁切換調(diào)取，不僅耗時還易遺漏關(guān)鍵信息，影響診療決策效率。DCWriter通過標(biāo)準(zhǔn)化接口無縫集成PACS/LIS系統(tǒng)，可直接調(diào)取CT報告、血常規(guī)結(jié)果等醫(yī)技數(shù)據(jù)，醫(yī)生編輯病歷時，可將影像圖片、檢驗數(shù)值直接嵌入正文，支持圖片縮放與病灶標(biāo)記。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院應(yīng)用后，醫(yī)生查閱相關(guān)數(shù)據(jù)的時間從15分鐘縮短至3分鐘，“病歷-影像-檢驗”一體化工作站的構(gòu)建，讓診療信息獲取更便捷，為診斷提供了有力支撐。專業(yè)的電子病歷編輯器服務(wù)體系都昌電子病歷編輯器基于 WASM 架構(gòu)，跨 Windows、鴻蒙多系統(tǒng)流暢運行。

從醫(yī)學(xué)生臨床實訓(xùn)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常診療，南京都昌電子病歷編輯器均可提供適配服務(wù)，實訓(xùn)場景中支持病歷模擬撰寫與批改功能，臨床場景中可實現(xiàn)病歷快速錄入與歸檔。產(chǎn)品優(yōu)勢在于支持多終端同步編輯、具備強(qiáng)大的離線編輯能力，數(shù)據(jù)同步后自動加密存儲。未來將搭建病歷知識共享平臺，整合病歷案例資源，為醫(yī)護(hù)人員提供學(xué)習(xí)交流渠道，進(jìn)一步優(yōu)化AI語音錄入準(zhǔn)確度，都昌編輯器已深度應(yīng)用于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療中心等線上醫(yī)療場景，支持線上問診病歷實時生成、跨機(jī)構(gòu)病歷共享。相較于同類產(chǎn)品，我們具備更穩(wěn)定的云端服務(wù)架構(gòu)、支持電子簽名與時間戳認(rèn)證，符合電子病歷法律效力要求。后續(xù)將拓展與可穿戴設(shè)備的數(shù)據(jù)對接功能，實現(xiàn)患者健康數(shù)據(jù)與病歷的自動關(guān)聯(lián)，提升線上診療的準(zhǔn)確性。

以技術(shù)創(chuàng)新帶領(lǐng)行業(yè)變革，南京都昌將AI智能體技術(shù)深度融入電子病歷編輯場景，DCWriter電子病歷編輯器憑借AI輔助生成與腳本編程功能，開啟病歷書寫智能化新時代。產(chǎn)品支持醫(yī)生輸入主訴、查體信息后，自動生成結(jié)構(gòu)化病歷內(nèi)容與鑒別診斷建議，結(jié)合相似病例與指南文獻(xiàn)，為臨床決策提供參考，某三甲醫(yī)院試點后誤診率下降32%。服務(wù)優(yōu)勢體現(xiàn)在強(qiáng)大的定制化能力與持續(xù)的技術(shù)升級，預(yù)置完整的JavaScript開發(fā)環(huán)境，實現(xiàn)病歷文檔、UI組件等所有結(jié)構(gòu)化元素的全生命周期編程控制，醫(yī)學(xué)評分合計、組件權(quán)限控制等需求均可通過腳本內(nèi)部實現(xiàn)，無需外部編寫代碼。應(yīng)用場景涵蓋急診快速病歷生成、住院病歷智能續(xù)寫、科研數(shù)據(jù)自動化篩選等，醫(yī)生可通過“指尖大模型”交互調(diào)用AI能力，大幅減輕文書負(fù)擔(dān)。南京都昌秉持熱情專業(yè)的服務(wù)態(tài)度，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供AI功能培訓(xùn)與腳本定制服務(wù)，用技術(shù)創(chuàng)新賦能臨床診療，讓智能醫(yī)療惠及更多患者。支持多人實時協(xié)作，手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。

DCWriter 攻克多民族語言顯示難題，不僅支持漢、英等常見語言，還能呈現(xiàn)藏文等少數(shù)民族文字，適配其字體樣式與排版規(guī)則，滿足西藏等多民族地區(qū)醫(yī)療服務(wù)需求。在涉外醫(yī)療機(jī)構(gòu)，英語病歷編輯打印格式規(guī)范，配合多語言模板庫大幅提升接診效率。針對?？菩g(shù)語與生僻字錄入痛點，內(nèi)置專業(yè)生僻字庫與輸入法適配，解決罕見姓氏、特殊術(shù)語的文字顯示錯誤問題，避免病歷歧義。從多民族溝通到涉外診療，從生僻字處理到術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化，保障診療記錄準(zhǔn)確傳達(dá)，守護(hù)不同群體患者的診療權(quán)益。與 PACS 系統(tǒng)聯(lián)動，影像報告可直接嵌入病歷形成完整檔案。急診電子病歷編輯器模塊

模板支持拖拽式設(shè)計，醫(yī)院可自主定制?？铺厣v模板。智能型電子病歷編輯器語音助手

響應(yīng)分級診療政策號召，南京都昌以技術(shù)為先打造區(qū)域醫(yī)療協(xié)同解決方案，DCWriter電子病歷編輯器BS版憑借云架構(gòu)優(yōu)勢，成為區(qū)域醫(yī)療資源共享的重要樞紐。產(chǎn)品支持多終端云端接入，醫(yī)生、護(hù)士可通過不同設(shè)備登錄系統(tǒng)，實現(xiàn)病歷實時協(xié)同編輯與查閱，徹底打破地域與機(jī)構(gòu)壁壘。服務(wù)優(yōu)勢體現(xiàn)在穩(wěn)定的云端服務(wù)與高效的技術(shù)響應(yīng)，南京都昌為區(qū)域醫(yī)療平臺提供專屬云部署服務(wù)，保障數(shù)據(jù)實時同步與自動備份，確保病歷數(shù)據(jù)安全可靠。支持跨機(jī)構(gòu)病歷調(diào)閱、多學(xué)科遠(yuǎn)程會診等場景，上級醫(yī)院醫(yī)生可提前查閱基層轉(zhuǎn)診患者病歷，制定診療計劃；會診時不同科室醫(yī)生可在線批注交流，無需集中現(xiàn)場。南京都昌始終以醫(yī)療行業(yè)發(fā)展需求為導(dǎo)向，用專業(yè)技術(shù)構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療協(xié)同生態(tài)，讓醫(yī)療資源流動起來。智能型電子病歷編輯器語音助手

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