整形醫(yī)院電子病歷編輯器解決方案

來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-12-06

圍繞住院診療全流程文書需求,南京都昌以技術(shù)為先構(gòu)建一體化解決方案,DCWriter電子病歷編輯器覆蓋入院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)等全品類文書,實(shí)現(xiàn)住院文書的規(guī)范化、智能化管理。產(chǎn)品支持病歷數(shù)據(jù)與HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)無縫對(duì)接,可直接調(diào)取患者檢驗(yàn)檢查結(jié)果嵌入病歷,減少重復(fù)錄入工作,提升數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度。其優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在個(gè)性化的文書模板定制與全周期技術(shù)支持,可根據(jù)醫(yī)院科室設(shè)置與診療特色,定制專屬住院文書模板,滿足不同科室的個(gè)性化需求。內(nèi)置的智能質(zhì)控功能,可實(shí)時(shí)檢查住院文書的完整性與邏輯性,如手術(shù)記錄關(guān)鍵信息缺失、病程記錄時(shí)間節(jié)點(diǎn)異常等,及時(shí)發(fā)出預(yù)警。應(yīng)用場(chǎng)景中,某三甲醫(yī)院通過其住院文書管理功能,有效規(guī)范了低年資醫(yī)生的文書書寫,提升了住院病歷質(zhì)量;專科醫(yī)院借助其數(shù)據(jù)提取功能,快速整理住院患者診療信息,為臨床路徑優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支撐。南京都昌用專業(yè)的產(chǎn)品與熱情的服務(wù),助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化住院診療流程,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。精神科量表自動(dòng)評(píng)分,SDS/SAS 結(jié)果實(shí)時(shí)生成減少人工計(jì)算。整形醫(yī)院電子病歷編輯器解決方案

整形醫(yī)院電子病歷編輯器解決方案,電子病歷編輯器

醫(yī)院信息化建設(shè)過程中,往往需要根據(jù)自身管理模式和業(yè)務(wù)需求對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行二次開發(fā),傳統(tǒng)閉源電子病歷編輯器接口封閉,擴(kuò)展性差,難以滿足個(gè)性化需求。DCWriter采用寬松開源協(xié)議,允許醫(yī)院、廠商自由使用、修改和分發(fā),支持商業(yè)化集成,將技術(shù)掌控權(quán)還給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。開發(fā)者社群聚集近百名活躍成員,多家醫(yī)院信息科參與合作開發(fā)。某三甲醫(yī)院信息科基于其開源架構(gòu),自定義開發(fā)了專屬質(zhì)控規(guī)則,無需承擔(dān)高額定制成本,輕松實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)個(gè)性化升級(jí)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)電子病歷編輯器兼容性如何集成電子簽名功能,局部簽章驗(yàn)證,修改即失效。

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基于模塊化設(shè)計(jì),都昌電子病歷編輯器支持自定義??平M件與模板,可根據(jù)內(nèi)科、兒科、骨科等不同科室特點(diǎn),靈活配置錄入字段與排版樣式。提供文本、表格、人體示意圖、牙位表達(dá)式等豐富醫(yī)療元素,滿足特殊??频奈臅涗浶枨蟆T軜?gòu)允許醫(yī)院進(jìn)行個(gè)性化功能擴(kuò)展,如集成 AI 輔助診斷、自定義質(zhì)控規(guī)則等,適配不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理模式。操作習(xí)慣與 Word 無縫銜接,醫(yī)護(hù)人員無需大幅改變使用習(xí)慣,新用戶上手快、培訓(xùn)成本低。從三甲醫(yī)院復(fù)雜專科到社區(qū)醫(yī)院基礎(chǔ)診療,均可通過定制化配置實(shí)現(xiàn)適配,真正做到 “按需定制、靈活擴(kuò)展”。

針對(duì)多中心科研研究的需求,南京都昌以技術(shù)為先打造科研協(xié)作專屬功能,DCWriter電子病歷編輯器通過數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、跨中心共享與隱私保護(hù),助力多中心研究高效開展。產(chǎn)品支持多中心研究統(tǒng)一病歷模板定制,確保各研究中心數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)一致;采用標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)格式,實(shí)現(xiàn)不同中心病歷數(shù)據(jù)的無縫對(duì)接與匯總分析。服務(wù)優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在科研數(shù)據(jù)的安全保障與技術(shù)支持,自動(dòng)屏蔽患者隱私信息,符合科研數(shù)據(jù)使用規(guī)范;提供數(shù)據(jù)提取、清洗、分析等技術(shù)支持,協(xié)助科研團(tuán)隊(duì)完成數(shù)據(jù)整理。應(yīng)用場(chǎng)景覆蓋多中心臨床研究、疾病流行病學(xué)調(diào)查、新藥臨床試驗(yàn)等,某中心研究項(xiàng)目通過該產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)各參與醫(yī)院病歷數(shù)據(jù)的快速匯總與分析,研究周期縮短3個(gè)月;新藥臨床試驗(yàn)中,可快速篩選符合入組標(biāo)準(zhǔn)的患者,提升試驗(yàn)效率。南京都昌用技術(shù)創(chuàng)新賦能科研協(xié)作,用專業(yè)服務(wù)推動(dòng)醫(yī)學(xué)研究成果落地。
與 HIS 系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),可直接調(diào)取檢驗(yàn)結(jié)果嵌入病歷。

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響應(yīng)分級(jí)診療政策號(hào)召,南京都昌以技術(shù)為先打造區(qū)域醫(yī)療協(xié)同解決方案,DCWriter電子病歷編輯器BS版憑借云架構(gòu)優(yōu)勢(shì),成為區(qū)域醫(yī)療資源共享的重要樞紐。產(chǎn)品支持多終端云端接入,醫(yī)生、護(hù)士可通過不同設(shè)備登錄系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)病歷實(shí)時(shí)協(xié)同編輯與查閱,徹底打破地域與機(jī)構(gòu)壁壘。服務(wù)優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在穩(wěn)定的云端服務(wù)與高效的技術(shù)響應(yīng),南京都昌為區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)提供專屬云部署服務(wù),保障數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步與自動(dòng)備份,確保病歷數(shù)據(jù)安全可靠。支持跨機(jī)構(gòu)病歷調(diào)閱、多學(xué)科遠(yuǎn)程會(huì)診等場(chǎng)景,上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生可提前查閱基層轉(zhuǎn)診患者病歷,制定診療計(jì)劃;會(huì)診時(shí)不同科室醫(yī)生可在線批注交流,無需集中現(xiàn)場(chǎng)。南京都昌始終以醫(yī)療行業(yè)發(fā)展需求為導(dǎo)向,用專業(yè)技術(shù)構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療協(xié)同生態(tài),讓醫(yī)療資源流動(dòng)起來。內(nèi)置豐富醫(yī)學(xué)表達(dá)式,方便醫(yī)生準(zhǔn)確錄入檢驗(yàn)指標(biāo)與診斷公式。專業(yè)的電子病歷編輯器服務(wù)

適配達(dá)夢(mèng)、人大金倉(cāng)數(shù)據(jù)庫(kù),形成全鏈條國(guó)產(chǎn)化解決方案。整形醫(yī)院電子病歷編輯器解決方案

在兒科醫(yī)院、兒童醫(yī)院等場(chǎng)景中,南京都昌電子病歷編輯器支持兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線自動(dòng)生成、疫苗接種記錄關(guān)聯(lián),適配兒科病歷的特殊書寫規(guī)范;在產(chǎn)科機(jī)構(gòu)中,能實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦孕期檔案、分娩記錄的全流程管理。產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在內(nèi)置兒科專科模板庫(kù)、支持家長(zhǎng)授權(quán)簽名功能,提升診療服務(wù)規(guī)范性。未來將新增兒童過敏史智能提醒模塊,優(yōu)化孕產(chǎn)婦產(chǎn)后隨訪病歷自動(dòng)生成功能,可廣泛應(yīng)用于多學(xué)科協(xié)作診療(MDT)場(chǎng)景,支持不同科室醫(yī)護(hù)人員協(xié)同編輯病歷、共享診療意見,提升復(fù)雜疾病診療效率;在日間手術(shù)中心,能實(shí)現(xiàn)手術(shù)病歷的快速錄入、術(shù)前評(píng)估與術(shù)后隨訪一體化管理。相較于同類產(chǎn)品,我們具備MDT討論記錄模板化、日間手術(shù)流程節(jié)點(diǎn)自動(dòng)關(guān)聯(lián)功能,優(yōu)化診療流程。后續(xù)將迭代AI輔助MDT診療建議生成模塊,完善日間手術(shù)病歷合規(guī)性審核功能。整形醫(yī)院電子病歷編輯器解決方案

南京都昌信息科技有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中,一直處在一個(gè)不斷銳意進(jìn)取,不斷制造創(chuàng)新的市場(chǎng)高度,多年以來致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價(jià)值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑,成績(jī)讓我們喜悅,但不會(huì)讓我們止步,殘酷的市場(chǎng)磨煉了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的意志,和諧溫馨的工作環(huán)境,富有營(yíng)養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新,勇于進(jìn)取的無限潛力,南京都昌信息科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來,回首過去,我們不會(huì)因?yàn)槿〉昧艘稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)而沾沾自喜,相反的是面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈的市場(chǎng)氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備,要不畏困難,激流勇進(jìn),以一個(gè)更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來!