全功能電子病歷編輯器軟件

來源: 發(fā)布時間:2025-12-06

聚焦臨床數(shù)據(jù)的價值挖掘,南京都昌以技術(shù)為先打造數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化提取功能,DCWriter電子病歷編輯器通過準(zhǔn)確的實(shí)體識別與結(jié)構(gòu)化處理,讓海量臨床數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為可用價值。產(chǎn)品內(nèi)置NLP語義分析技術(shù),可自動識別疾病、臨床表現(xiàn)、醫(yī)療程序、藥物等9類實(shí)體,并將非結(jié)構(gòu)化病歷文本轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),為臨床決策、科研分析、醫(yī)院管理提供數(shù)據(jù)支撐。服務(wù)優(yōu)勢體現(xiàn)在數(shù)據(jù)提取的準(zhǔn)確性與定制化服務(wù),可根據(jù)醫(yī)院需求定制實(shí)體識別規(guī)則與數(shù)據(jù)提取模板,支持將提取的數(shù)據(jù)導(dǎo)出為多種格式,適配不同分析工具。應(yīng)用場景涵蓋臨床路徑優(yōu)化、醫(yī)??刭M(fèi)分析、科研數(shù)據(jù)篩選等,科研團(tuán)隊(duì)借助其結(jié)構(gòu)化提取功能,從萬余份病歷中快速篩選符合條件的樣本,研究周期大幅縮短。南京都昌用技術(shù)實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)價值,用專業(yè)服務(wù)助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)驅(qū)動的高質(zhì)量發(fā)展。支持多語言編輯,適配有涉外業(yè)務(wù)醫(yī)院的國際化服務(wù)需求。全功能電子病歷編輯器軟件

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深度融合 AI 智能體技術(shù),電子病歷編輯器 不止是 “編輯工具” 更是 “臨床助手”。醫(yī)生書寫時可喚醒大模型,一鍵生成 24 小時鑒別診斷、檢驗(yàn)結(jié)果趨勢圖,自動分析病情摘要、診斷支持點(diǎn)與危急情況警示。針對復(fù)雜病例,AI 可輔助病因分析、預(yù)后評估與診療建議生成,幫助低年資醫(yī)生快速提升診療水平。邏輯校驗(yàn)功能可自動識別數(shù)據(jù)異常,如腎功能不全者開二甲雙胍時自動攔截并推薦替代藥物,減少人為誤差。開源架構(gòu)允許醫(yī)院自由集成新興 AI 能力,避免功能擴(kuò)展受制于單一供應(yīng)商,讓編輯器持續(xù)進(jìn)化為 “會思考” 的臨床支撐工具。智能分析電子病歷編輯器運(yùn)維平臺運(yùn)維管理便捷,操作日志可關(guān)鍵字報(bào)警,快速定位異常。

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南京都昌深耕醫(yī)療信息化 13 年,其電子病歷編輯器基于長期臨床場景打磨,在多家三甲醫(yī)院落地驗(yàn)證,日均服務(wù)海量患者診療記錄。憑借技術(shù)自主可控、場景深度適配的重要優(yōu)勢,構(gòu)建了覆蓋技術(shù)架構(gòu)、臨床功能、安全合規(guī)、集成效率、操作體驗(yàn)、行業(yè)生態(tài)的全場景優(yōu)勢體系。提供 7×24 小時技術(shù)支持,保障醫(yī)院日常診療文檔處理順暢,解決突發(fā)技術(shù)問題。從產(chǎn)品研發(fā)到售后服務(wù),形成完整的質(zhì)量保障體系,累計(jì)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋從三甲醫(yī)院到基層社區(qū)的全層級,以專業(yè)實(shí)力贏得行業(yè)認(rèn)可。

響應(yīng)分級診療政策號召,南京都昌以技術(shù)為先打造區(qū)域醫(yī)療協(xié)同解決方案,DCWriter電子病歷編輯器BS版憑借云架構(gòu)優(yōu)勢,成為區(qū)域醫(yī)療資源共享的重要樞紐。產(chǎn)品支持多終端云端接入,醫(yī)生、護(hù)士可通過不同設(shè)備登錄系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)病歷實(shí)時協(xié)同編輯與查閱,徹底打破地域與機(jī)構(gòu)壁壘。服務(wù)優(yōu)勢體現(xiàn)在穩(wěn)定的云端服務(wù)與高效的技術(shù)響應(yīng),南京都昌為區(qū)域醫(yī)療平臺提供專屬云部署服務(wù),保障數(shù)據(jù)實(shí)時同步與自動備份,確保病歷數(shù)據(jù)安全可靠。支持跨機(jī)構(gòu)病歷調(diào)閱、多學(xué)科遠(yuǎn)程會診等場景,上級醫(yī)院醫(yī)生可提前查閱基層轉(zhuǎn)診患者病歷,制定診療計(jì)劃;會診時不同科室醫(yī)生可在線批注交流,無需集中現(xiàn)場。南京都昌始終以醫(yī)療行業(yè)發(fā)展需求為導(dǎo)向,用專業(yè)技術(shù)構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療協(xié)同生態(tài),讓醫(yī)療資源流動起來。無需安裝第三方控件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能低成本實(shí)現(xiàn)電子化。

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針對手術(shù)麻醉領(lǐng)域的特殊文書需求,南京都昌以技術(shù)為先定制開發(fā)適配功能,DCWriter電子病歷編輯器通過準(zhǔn)確的手術(shù)記錄編輯、麻醉過程記錄與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,規(guī)范手術(shù)麻醉文書管理流程。產(chǎn)品支持手術(shù)記錄關(guān)鍵信息結(jié)構(gòu)化錄入,如手術(shù)名稱、手術(shù)時間、術(shù)中出血量等,可直接調(diào)取手術(shù)器械使用信息;內(nèi)置麻醉風(fēng)險(xiǎn)評估模板,自動計(jì)算麻醉風(fēng)險(xiǎn)評分,輔助麻醉醫(yī)生制定麻醉方案。服務(wù)層面,南京都昌為醫(yī)院手術(shù)麻醉科提供定制化服務(wù),根據(jù)手術(shù)類型與麻醉方式優(yōu)化文書模板,配備專業(yè)技術(shù)人員與麻醉科醫(yī)生聯(lián)合調(diào)試,確保產(chǎn)品貼合臨床需求。應(yīng)用場景覆蓋手術(shù)記錄書寫、麻醉術(shù)前評估、術(shù)中麻醉記錄、術(shù)后復(fù)蘇記錄等全流程,某三甲醫(yī)院手術(shù)麻醉科通過該產(chǎn)品,有效提升了手術(shù)麻醉文書的規(guī)范性與完整性,減少了醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。南京都昌用技術(shù)創(chuàng)新保障手術(shù)麻醉安全,用專業(yè)服務(wù)助力手術(shù)麻醉科規(guī)范化建設(shè)。輕量級架構(gòu)運(yùn)維成本低,適合中小型診所與體檢中心使用。??齐娮硬v編輯器有哪些公司

兒科模塊含生長發(fā)育曲線計(jì)算,助力兒童病歷專業(yè)化記錄。全功能電子病歷編輯器軟件

嚴(yán)格遵循《電子病歷書寫基本規(guī)范》,DCWriter 內(nèi)置合規(guī)校驗(yàn)引擎與 6 大國標(biāo)字典,通過靜態(tài)屬性 + 動態(tài)腳本雙重質(zhì)控。自動檢測必填項(xiàng)缺失、術(shù)語不規(guī)范等問題,如將 “發(fā)燒” 修正為 “發(fā)熱(T 38.5℃)”,男性患者出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 即刻標(biāo)紅提醒。三級醫(yī)師修訂痕跡有效區(qū)分,支持批量處理修訂記錄,配合全程操作審計(jì)日志,完美滿足等級醫(yī)院評審要求。結(jié)構(gòu)化模板確保病歷格式統(tǒng)一,避免漏寫 “既往史、過敏史” 等關(guān)鍵信息,使病歷質(zhì)控通過率從傳統(tǒng) 70% 提升至 98%,大幅減少反復(fù)修改成本,讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。全功能電子病歷編輯器軟件

南京都昌信息科技有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中,一直處在一個不斷銳意進(jìn)取,不斷制造創(chuàng)新的市場高度,多年以來致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑,成績讓我們喜悅,但不會讓我們止步,殘酷的市場磨煉了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的意志,和諧溫馨的工作環(huán)境,富有營養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新,勇于進(jìn)取的無限潛力,南京都昌信息科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來,回首過去,我們不會因?yàn)槿〉昧艘稽c(diǎn)點(diǎn)成績而沾沾自喜,相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備,要不畏困難,激流勇進(jìn),以一個更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來!