口腔醫(yī)院電子病歷編輯器終端

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊，以多樣化的錄入方式滿足?？茢?shù)據(jù)錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時(shí)間等多種方式，還可設(shè)置加密顯示、固定寬度及單位標(biāo)注等屬性。在傳染病上報(bào)場(chǎng)景中，輸入域可設(shè)置為下拉選擇模式，包含 ICD-10 疾病編碼與病名對(duì)應(yīng)選項(xiàng)，確保上報(bào)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化；在產(chǎn)科病歷中，生產(chǎn)日期輸入域可關(guān)聯(lián)日期選擇器與時(shí)間控件，準(zhǔn)確記錄分娩時(shí)刻；對(duì)于患者隱私信息，如銀行卡號(hào)，可通過加密顯示功能隱藏中間位數(shù)，保護(hù)隱私安全。輸入域還支持內(nèi)容校驗(yàn)功能，如設(shè)置必填項(xiàng)、最大值、最小值及正則表達(dá)式驗(yàn)證，避免無效數(shù)據(jù)錄入。武漢亞心醫(yī)院通過自定義輸入域?qū)傩?，?shí)現(xiàn)了心血管?？茢?shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化錄入，數(shù)據(jù)提取準(zhǔn)確率提升至 95%。精神科量表自動(dòng)評(píng)分，SDS/SAS 結(jié)果實(shí)時(shí)生成減少人工計(jì)算?？谇会t(yī)院電子病歷編輯器終端

DCWriter 電子病歷編輯器的合規(guī)性設(shè)計(jì)，確保電子病歷符合國(guó)家法規(guī)與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)。其嚴(yán)格遵循《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》等法規(guī)要求，在數(shù)據(jù)安全、修改痕跡、歸檔存儲(chǔ)等方面均達(dá)到合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。在數(shù)據(jù)安全方面，采用 AES 加密算法對(duì)敏感數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲(chǔ)與傳輸加密，實(shí)施嚴(yán)格的訪問權(quán)限控制，配合操作日志審計(jì)，確?；颊唠[私安全；在病歷修改方面，完整保留所有修改痕跡，不可篡改，符合電子病歷的法律有效性要求；在歸檔方面，支持生成符合標(biāo)準(zhǔn)的歸檔文件，可長(zhǎng)期安全存儲(chǔ)。目前，該編輯器已助力上百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)，其中數(shù)十家達(dá)到 5 級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)療信息化合規(guī)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)保障。智能分析電子病歷編輯器支持打印嗎門診場(chǎng)景預(yù)設(shè)結(jié)構(gòu)化模板，醫(yī)生勾選癥狀即可快速生成病歷。

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)醫(yī)學(xué)教育場(chǎng)景，設(shè)計(jì)了教學(xué)病歷專屬功能，成為臨床教學(xué)的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學(xué)批注，標(biāo)注關(guān)鍵診療知識(shí)點(diǎn)，如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”；可隱藏患者隱私信息，如姓名、身份證號(hào)等，符合教學(xué)病歷的隱私保護(hù)要求。在教學(xué)病歷制作中，支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學(xué)元素，讓病歷更具指導(dǎo)性。同時(shí)支持建立教學(xué)病歷庫(kù)，按病種、難度等級(jí)分類管理，方便教師選取案例與學(xué)生學(xué)習(xí)查閱。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院將該功能應(yīng)用于臨床教學(xué)，實(shí)習(xí)醫(yī)師通過研讀教學(xué)病歷并完成批注作業(yè)，診療思路的規(guī)范性提升了 30%，教學(xué)效果明顯提升。

為適配醫(yī)生查房、門診接診等移動(dòng)場(chǎng)景，南京都昌電子病歷編輯器開發(fā)移動(dòng)端（手機(jī)、平板）應(yīng)用，支持 iOS 與 Android 系統(tǒng)。醫(yī)生查房時(shí)可通過手機(jī)錄入患者床旁情況，實(shí)時(shí)上傳體征數(shù)據(jù)；門診接診時(shí)用平板記錄主訴，同步調(diào)取歷史病歷。移動(dòng)端與 PC 端數(shù)據(jù)做到實(shí)時(shí)同步，保障數(shù)據(jù)安全，對(duì)于PC端制作的模板可以同步到移動(dòng)端，無需制作兩份模板，國(guó)內(nèi)某三甲醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生使用移動(dòng)端后，查房時(shí)病歷錄入效率提升 50%，無需返回辦公室即可完成記錄，減少患者等待時(shí)間。浙江省人民醫(yī)院應(yīng)用后，病歷質(zhì)控合格率提升 25%。

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場(chǎng)景深度適配” 為原則，在三甲醫(yī)院內(nèi)科場(chǎng)景中展現(xiàn)出強(qiáng)勁優(yōu)勢(shì)。針對(duì)三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點(diǎn)，編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu)，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補(bǔ)充個(gè)性化診療細(xì)節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動(dòng)錄入效率提升 65% 以上。同時(shí)，產(chǎn)品嚴(yán)格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗(yàn)引擎，可自動(dòng)檢測(cè)病歷中缺失的必填項(xiàng)、目前該編輯器已在國(guó)內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時(shí)病歷錄入時(shí)間，讓醫(yī)護(hù)精力更聚焦于患者診療?；鶎有l(wèi)生室用其實(shí)現(xiàn)慢病病歷連續(xù)記錄，助力分級(jí)診療。整形醫(yī)院電子病歷編輯器

適配鴻蒙手機(jī)與平板，床旁查房記錄實(shí)時(shí)同步至電子病歷系統(tǒng)?？谇会t(yī)院電子病歷編輯器終端

DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能，滿足醫(yī)療文書的嚴(yán)格規(guī)范要求。在文字樣式設(shè)置上，支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎(chǔ)樣式，更提供下劃線顏色單獨(dú)設(shè)置、文字高亮、著重符號(hào)標(biāo)注等細(xì)節(jié)功能，可準(zhǔn)確標(biāo)記病歷中的關(guān)鍵信息，如陽性體征、過敏史等。段落排版方面，其支持行間距、段落間距的精細(xì)化調(diào)整，通過三級(jí)標(biāo)尺拖拽即可快速設(shè)置頁邊距與段落邊距，配合段落標(biāo)記元素，實(shí)現(xiàn)首行縮進(jìn)、懸掛縮進(jìn)等規(guī)范格式。針對(duì)特殊語種需求，編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式，還能準(zhǔn)確顯示藏文及各類生僻字，適配多民族地區(qū)醫(yī)療場(chǎng)景。該功能在出院小結(jié)、病案首頁等重要文書制作中尤為重要，武漢亞心醫(yī)院通過其排版功能，使病歷文書格式統(tǒng)一度提升至 98%，不僅符合國(guó)家病歷書寫規(guī)范，更提升了跨科室查閱效率。口腔醫(yī)院電子病歷編輯器終端

南京都昌信息科技有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中，一直處在一個(gè)不斷銳意進(jìn)取，不斷制造創(chuàng)新的市場(chǎng)高度，多年以來致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價(jià)值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑，成績(jī)讓我們喜悅，但不會(huì)讓我們止步，殘酷的市場(chǎng)磨煉了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的意志，和諧溫馨的工作環(huán)境，富有營(yíng)養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新，勇于進(jìn)取的無限潛力，南京都昌信息科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來，回首過去，我們不會(huì)因?yàn)槿〉昧艘稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)而沾沾自喜，相反的是面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈的市場(chǎng)氛圍，我們更要明確自己的不足，做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備，要不畏困難，激流勇進(jìn)，以一個(gè)更嶄新的精神面貌迎接大家，共同走向輝煌回來！