DCWriter 電子病歷編輯器的 BS 版(云端多平臺版)憑借云架構(gòu)優(yōu)勢,成為區(qū)域醫(yī)療協(xié)同的重要工具。該版本支持多終端接入,醫(yī)生、護士可通過不同設(shè)備登錄云端系統(tǒng),實現(xiàn)病歷的實時協(xié)同編輯與查閱。在區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體中,上級醫(yī)院醫(yī)生可通過云端系統(tǒng)查閱基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者的病歷,提前了解病情并制定診療計劃;多學(xué)科會診時,不同科室的醫(yī)生可同時在線查看病歷,通過批注功能交流意見,無需集中會診現(xiàn)場。云端系統(tǒng)還支持數(shù)據(jù)實時同步與自動備份,確保病歷數(shù)據(jù)安全可靠。長三角某區(qū)域醫(yī)療平臺應(yīng)用該版本后,跨機構(gòu)病歷調(diào)閱時間從平均 4 小時縮短至 5 分鐘,多學(xué)科會診效率提升 50%,有力推動了分級診療的落地實施。操作日志不可篡改,為醫(yī)療責任認定提供有力依據(jù)。saas電子病歷編輯器在哪可以下載

DCWriter 電子病歷編輯器內(nèi)置的數(shù)值運算公式功能,為臨床數(shù)據(jù)的實時分析提供了便捷解決方案。該功能支持加減乘除等基礎(chǔ)運算及復(fù)雜數(shù)學(xué)公式,語法參考 EXCEL,醫(yī)護人員可直接在輸入域中設(shè)置公式,實現(xiàn)數(shù)據(jù)自動計算。在兒科診療場景中,可通過公式自動計算患兒用藥劑量,輸入體重與基礎(chǔ)劑量后,系統(tǒng)實時得出單次用藥量,避免人工計算誤差;在糖尿病管理中,通過公式計算血糖波動系數(shù),結(jié)合歷史數(shù)據(jù)生成趨勢分析,為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。更強大的是,公式可設(shè)置文檔元素的可見性,如當計算結(jié)果超出正常范圍時,自動顯示預(yù)警提示框。該功能在檢驗科報告編輯中同樣實用,可自動計算各項指標的比值,如血脂四項中的甘油三酯與膽固醇比值,無需額外借助計算器,提升了報告生成效率與準確性。醫(yī)生電子病歷編輯器錄入系統(tǒng)無需安裝第三方控件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能低成本實現(xiàn)電子化。

在遠程會診場景中,都昌電子病歷編輯器成為跨域協(xié)作的重要樞紐。可以通過專屬二維碼或分享鏈接,醫(yī)生可實時調(diào)閱患者完整病歷:含時間軸梳理的診療軌跡、趨勢圖呈現(xiàn)的血壓變化、各科室意見匯總表??梢灾С?span>醫(yī)生在線標注影像報告、修訂治療方案,修訂痕跡實時同步且不可篡改。系統(tǒng)與遠程監(jiān)測設(shè)備聯(lián)動,居家患者的血糖、心電數(shù)據(jù)自動寫入病歷,等醫(yī)生確定后即時推送至就近藥房,實現(xiàn) “線上會診 + 線下取藥” 的閉環(huán)服務(wù),讓醫(yī)療資源突破地域限制。
聚焦基層醫(yī)療機構(gòu)需求,南京都昌電子病歷編輯器打造輕量化解決方案。內(nèi)置全科門診、慢性病管理等 200 + 標準化模板,村醫(yī)只需勾選癥狀即可生成規(guī)范病歷,無需專業(yè)排版技能。移動端優(yōu)化的多點觸控操作,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時用手機就能完成病歷錄入與簽名。通過區(qū)域醫(yī)療云對接上級醫(yī)院數(shù)據(jù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接調(diào)閱患者在縣城醫(yī)院的 CT 報告,實現(xiàn) “基層首診、雙向轉(zhuǎn)診” 的數(shù)據(jù)暢通。據(jù)試點反饋,基層醫(yī)生文書工作時間從日均 2 小時縮減至 40 分鐘,接診效率提升 50%。護理場景支持自動計算壓瘡風險評分,輔助制定護理方案。

DCWriter 電子病歷編輯器的清潔模式與留痕模式雙切換功能,完美適配不同場景下的病歷呈現(xiàn)需求。留痕模式下,所有修改操作均以特定痕跡顯示,如刪除線標注刪除內(nèi)容、彩色下劃線標注新增內(nèi)容,清晰展現(xiàn)病歷演變過程;清潔模式則隱藏修改痕跡,呈現(xiàn)整潔規(guī)范的病歷版本。在病歷書寫階段,醫(yī)護人員可使用留痕模式記錄修改過程,便于同事協(xié)作審閱;在患者查閱、醫(yī)保審核等場景中,切換至清潔模式呈現(xiàn)正式病歷,確保內(nèi)容清晰易讀。兩種模式的切換無需重新編輯文檔,一鍵操作即可完成,且修改痕跡可以完整留存。上海瑞金醫(yī)院通過該功能,既滿足了醫(yī)療文書修改的可追溯要求,又保障了對外提供病歷的規(guī)范性,在醫(yī)保稽查與醫(yī)療糾紛處理中發(fā)揮了重要作用。類 Word 操作邏輯,新入職醫(yī)生無需培訓(xùn)即可上手。皮膚科電子病歷編輯器技術(shù)指導(dǎo)
適配麒麟、統(tǒng)信系統(tǒng)及國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫,助力醫(yī)療機構(gòu)信創(chuàng)改造。saas電子病歷編輯器在哪可以下載
DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點迭代的重要產(chǎn)品,已成功服務(wù)于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫(yī)院等上百家三級醫(yī)院,成為醫(yī)療場景的得力助手。相較于 1.0 版,5.0 版在功能深度和集成能力上實現(xiàn)升級,更適配復(fù)雜臨床需求。其首要優(yōu)勢體現(xiàn)在醫(yī)療文書處理的專業(yè)性上:支持頁眉頁腳個性化設(shè)置,可實現(xiàn)首頁與后續(xù)頁面的頁眉頁腳差異化展示,滿足手術(shù)記錄、出院小結(jié)等規(guī)范文書的排版要求;內(nèi)置的文檔終結(jié)標記功能,通過文本、斜線或 S 線標注,符合病歷歸檔的嚴格標準。在多學(xué)科協(xié)作場景中,三級權(quán)限內(nèi)容管控機制可劃分不同醫(yī)師權(quán)限等級,高權(quán)限用戶可修訂低權(quán)限內(nèi)容,且保留完整修改痕跡,兼顧協(xié)作效率與責任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等??茍鼍爸斜憩F(xiàn)突出,如四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院借助其牙位圖錄入功能,實現(xiàn)口腔診療記錄的可視化呈現(xiàn)。saas電子病歷編輯器在哪可以下載
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